Usoro ụzọ ise maka ọrịa opioid, akụkụ 2 nke 2

Dị ka Ụlọ Ọrụ Na -ahụ Maka Nchịkwa na Mgbochi Ọrịa (CDC) si kwuo, na 2016, mmadụ 65,000 nọ na United States nwụrụ n'ihi ịdoụ ọgwụ ike - karịa ka e gburu na Agha Vietnam [1] - mmụba nke ihe fọrọ nke nta ka ọ bụrụ pasent 19 karịa ọnwụ 54,786. edere naanị n'afọ gara aga. [2] Ihe ka n'ọnụ ọgụgụ n'ime ọnwụ ọnwụ a sitere na opioids.

N'October 26, 2017, Onye isi ala Trump nyere Ngalaba Ahụike na Ọrụ Ndị Ọrụ US ka ha kwupụta nsogbu opioid nke mba ahụ ihe mberede ahụike ọha n'okpuru Iwu Ọrụ Ahụike Ọha. Dị ka ọkwa a siri dị mkpa, ọ dabara na inye ikike ego gọọmentị etiti mberede ma ọ bụ tụọ atụmatụ ọ bụla. O megidekwara nkwa Onyeisiala kwere n'August ikwupụta a ihe mberede mba na opioids, aha nke gaara ebu ụzọ kesaa ego gọọmentị etiti. Ọzọkwa, o kwupụtachaghị ntakịrị mkpa ọ dị ịgbasawanye ọnụ ahịa nnweta ọgwụgwọ riri ahụ dị mkpa maka ịgwọ ọrịa a.

Emehiela: enweghị mgbọ anwansi na enweghị ndozi ngwa ngwa maka nsogbu a. Agbanyeghị, enwere ọtụtụ usoro dị mkpa enwere ike ịme iji belata mbibi ya na ndị mmadụ n'otu n'otu, ezinụlọ na obodo, wee nyere anyị aka inwe ọganihu bara uru na ngwọta.

1) Hazie ọgwụgwọ riri ahụ karịa njide na ịtụba ya

N'ime nsogbu kachasị mkpa na -akwagide ọrịa opioid bụ na ọ dị nfe ịdị elu karịa ka ọ ga -esi nweta enyemaka. Iwepụ Iwu Nlekọta Bara Uru (ACA, aka Obamacare) ga-eme ka oghere a bukwuo ibu, na-ewepụ ọgwụgwọ ego Medicaid nyere maka iri puku kwuru puku ndị na-alụ ọgụ riri ahụ. Mgbalị ndị ọzọ iji belata ego Medicaid ga -enwe otu mmetụta ahụ. Kama ịga n'ihu na -anwa ibibi ACA, ego nke na -eme ka ọgwụgwọ riri ahụ dịkwuo mfe inweta, yana steeti ndị ọzọ kwesịrị ịgba ume ịnabata mgbasawanye Medicaid nke ACA nwere.

Ndị ọrụ mmanye iwu na steeti iri atọ na -esonye ugbu a na ndị uwe ojii na -enyere aka ịictionụ ọgwụ ọjọọ na mgbake (PARRI), nke na -enye ọgwụgwọ maka ndị na -a drugụ ọgwụ ọjọọ nke na -arịọ enyemaka n'aka ndị mmanye iwu. [3] Kama ilekwasị anya na mpụ sitere na ahụ riri ahụ, site na PARRI, ndị mmanye iwu na -elekwasị anya n'inweta ndị mmadụ enyemaka ha chọrọ, mbọ na -efu obere ego ma na -echekwa nsonaazụ dị mma karịa njide (ugboro ugboro) na ịtụba.

2) Kwado ma gbasaa ọgwụgwọ enyere ọgwụ (MAT)

Nnyocha na -abawanye na -egosi na otu n'ime ụzọ kachasị dị irè isi gwọọ ọgwụ riri ahụ bụ site na ọgwụgwọ ọgwụ dochie anya iji methadone na buprenorphine. Dị ka akụkụ nke usoro nke na-achọ ibelata mmerụ ahụ kama isi ọnwụ na a ga-ezere kpamkpam, iji ọgwụ ndị a na-enyere aka ibelata nlọghachi azụ yana nsogbu ahụike metụtara ahụ riri ahụ, na-eme ka ikike ndị mmadụ nwee ịrụ ọrụ na wughachi ndụ ha. Ọ bụ ihe nwute, ọ bụ naanị mmadụ ole na ole mmemme ọgwụgwọ riri ahụ na US nwere nhọrọ a ugbu a.

Agbanyeghị, MAT adịghị mma. Methadone na buprenorphine bụ onwe ha abụọ opioids nwere ikike nke ha riri ahụ -ọ bụ ezie na ọ dị obere karịa maka buprenorphine, ele mmadụ anya n'ihu (na -emegide nke zuru oke) agonist opioid. Dị ka ọ dị, a na -eji MAT dị ka àkwà mmiri na -enyere ndị mmadụ aka nke nta nke nta na -eji nwayọọ nwayọọ na -ewepụ ọgwụ ndị na -anọchi anya na ntụgharị gaa na enweghị ike. Dị ka o kwere mee, ọ kwesịrị ịbụ nke nwere oke oge kama ịbụ usoro nnọchi ogologo ndụ.

3) Mee ka nnweta nke naloxone dị

Ekwesịrị ka edobe ndị ọrụ opioid ogologo oge iji chọọ ọgwụgwọ. Ọ bụ ezie na enyere ikike ugbu a na steeti ụfọdụ yana ọnụ ọgụgụ na -arịwanye elu nke ime obodo iburu ma na -elekọta ya, ndị na -aza ajụjụ mbụ na ụlọ mberede anaghị enwekarị ihe naloxone zuru oke - ọgwụ na -egbochi oke ọgwụ opioid. Naloxone bụ onye na -emegide opioid -nke pụtara na ọ na -ejikọ ndị na -anabata opioid ma nwee ike gbanwee mmetụta nke opioids. Ọ nwere ike mee ka mmadụ dịghachi ndụ ọzọ, weghachi ume nkịtị maka ndị iku ume ha belatara nke ukwuu ma ọ bụ kwụsịchaa n'ihi ị ofụbiga ọgwụ opioids ma ọ bụ heroin. Ndị ụlọ ọrụ ahụike etiti na nke steeti kwesịrị ịkpa nkata ọnụ ahịa dị ala wee gbasaa ohere ịnweta naloxone. Dị mkpa, dịka n'oge edere, CVS na-akọ na-enye naloxone na-enweghị ndenye ọgwụ na steeti 43 na Walgreens ekwuputala na ọ ga-eme ka naloxone na-enweghị ọgwụ dị na ụlọ ahịa ya niile.

4) Gbasaa akụrụngwa mbelata mmebi ọzọ

Ọ dịkwa gọọmentị mkpa itinyekwu ego na mgbanwe agịga yana mmemme sirinji dị ọcha iji luso ọrịa na -efe efe na -agbasa site na ịkekọrịta agịga. Mmụba nke ị injectionụ ọgwụ ọjọọ site na ndị mmadụ gbanwere site na opioids n'ụdị mbadamba na heroin na -ebute mmụba dị ukwuu na ọrịa ịba ọcha n'anya C. Site na 2010 ruo 2015, ọnụọgụ ọrịa nje ịba ọcha n'anya C ọhụrụ a kọọrọ CDC ejirila ihe fọrọ nke nta okpukpu atọ. [4] Ịba ọcha n'anya C na -egbu ọtụtụ mmadụ ugbu a karịa ọrịa ọ bụla ọzọ na -efe efe a kọrọ na CDC. Ihe fọrọ nke nta ka ọ bụrụ ndị America 20,000 nwụrụ n'ihi ọrịa ịba ọcha n'anya C na 2015, imirikiti ndị dị afọ 55 na karịa. Ọrịa nje ịba ọcha n'anya C nke ọhụrụ na-abawanye ngwa ngwa n'etiti ndị na-eto eto, a na-ekwupụta ọnụ ọgụgụ kacha ọhụrụ nke ọrịa ọhụrụ n'etiti ndị dị afọ 20 ruo 29. [5]

5) Na-akụzi ma na-agbasawanye ohere nke ụzọ zuru oke, ụzọ opioid na-enweghị ọtụtụ iji lebara mgbu na-adịghị ala ala anya

A bịa na opioids, ịkọwa isi ihe na -akpata ahụ riri ahụ ga -achọkwa ịkọwa ihe kpatara ọtụtụ mmadụ ji ekpughere opioids na mbụ - mgbu na -adịghị ala ala. Ike opioids riri ahụ yana enweghị ihe akaebe dabere na nyocha nke ịdị irè ha n'ịgwọ mgbu na-adịghị ala ala, ọ dị mkpa na akụkụ nke ihe ngwọta ahụ bụ ime ka ọgwụgwọ mgbu ọzọ dị mfe ịnweta. Nke a ga -achọ mgbanwe mgbanwe maka ọrụ ahụike yana mkpuchi mkpuchi.

Ihe fọrọ nke nta ka ọ bụrụ nde ndị America 50 nwere nnukwu ihe mgbu na -adịghị ala ala ma ọ bụ nnukwu mgbu, dịka National Institutes of Health's National Center for Health Comprehensive and Integrative Health (NCCIH) si kwuo. Dabere na data sitere na 2012 Survey Interview Health National (NHIS), ọmụmụ ahụ na-eme atụmatụ na n'ime ọnwa atọ gara aga, nde ndị okenye iri abụọ na ise na United States na-enwe ihe mgbu na-adịghị ala ala kwa ụbọchị, na nde iri abụọ na atọ kọkwara nnukwu mgbu. [6]

Enwere nhọrọ na-enweghị opioid maka ịnagide mgbu na-adịghị ala ala, gụnyere ọgwụ ndị na-abụghị opioid, ọgwụgwọ anụ ahụ pụrụ iche, ịgbatị, na mmega ahụ, usoro ọgwụgwọ ọzọ na mgbakwunye dị ka acupuncture, chiropractic, massage, hydrotherapy, yoga, chi kung, tai chi. , na ntụgharị uche. N'ezie, na nke mbụ, kọleji ndị dọkịta America na-adụ ọdụ iji usoro nondrug dị ka nke a gwọọ mgbu azụ tupu ịmalite ịre ọgwụ ma ọ bụ ọgwụ mgbu. Nnyocha Consumer Reports mere nyocha nnọchite anya obodo na -egosi ọtụtụ ndị nwere mgbu azụ hụrụ ọgwụgwọ ọzọ bara uru. Nnyocha nke ndị okenye 3,562 chọpụtara na ihe fọrọ nke nta ka ọ bụrụ pasent 90 nke ndị nwara yoga ma ọ bụ tai chi kọrọ na ụzọ ndị a bara uru; Pasent 84 na pasent 83, n'otu n'otu, kọkwara otu ihe ahụ gbasara ịhịa aka n'ahụ na ịgwọ chiropractic. [7]

Ụzọ na-enweghị opioid maka ihe mgbu na-adịghị ala ala na-agụnyekwa ịmụ na ime ikewapụta ihe mgbu-ihe mgbaàmà na-ebute site na sistemụ akwara etiti na "ihe adịghị mma," site na nhụjuanya-nkọwa ma ọ bụ ihe enyere akara mgbu ahụ-nke na-ejikọkarị ya . Ahụhụ na-esite na nzaghachi echiche na mmetụta uche maka mgbu, yana gụnyere mkparịta ụka onwe onye n'ime na nkwenkwe banyere ya nke na-ebute mmeghachi omume mmetụta uche.

Ụzọ ndị a na -achọ ka ndị mmadụ na -etinyekwu aka na usoro mgbake mgbu ha. Ọ dịghị nke ọ bụla n'ime ha nwere ike wepụ ma ọ bụ “gbuo” mgbu na -adịghị ala ala nke mmadụ. Agbanyeghị, na njikọta yana na omume ha nwere ike mee nnukwu ọdịiche dị mma na ahụmịhe nke ihe mgbu, ikike ịchịkwa onwe ya, yana ogo ndụ niile.

Nwebiisinka 2017 Dan Mager, MSW

Onye edemede nke Mgbakọ ụfọdụ achọrọ: ụzọ ziri ezi maka mgbake site na ahụ riri ahụ na Mgbọrọgwụ na Nku: Ịzụ nwa nke ọma na mgbake (Ọbịbịa Julaị, 2018)

[2] https://www.cdc.gov/nchs/nvss/vsrr/drug-overdose-data.htm

[3] http://paariusa.org/our-partners/

[4] https://www.cdc.gov/media/releases/2017/p-hepatitis-c-infections-tripled.html

[5] http://www.huffingtonpost.com/entry/with-opioid-crisis-a-surge-in-hepatitis-c_us_59a41ed5e4b0a62d0987b0c4? ngalaba = us_huffpost-partners

[6] Richard Nahin, "Atụmatụ maka oke ihe mgbu na ịdị njọ na ndị okenye: United States, 2012," The Journal of Pain, August 2015 Mpịakọta 16, mbipụta 8, Peeji 769-780 DOI: http://dx.doi.org /10.1016/j.jpain.2015.05.002

[7] http://www.consumerreports.org/back-pain/new-back-pain-guidelines/?EXTKEY=NH72N00H&utm_source=acxiom&utm_medium=email&utm_campaign=20170227_nsltr_healthalertfeb2017